| 编号：（{year}）年（{month}）月 第（{num}）号 | |||||
| 申请单位或部门 | {apply_dept} | 申请印章名称 | {seal_name} | 申请时间 | {applydt} |
| 相对方名称 | {opp_name} | 合同号 | {contract_num} | 金额、工作量 | {amount} |
| 用印事由摘要及用印材料明细（全称） | {reason} | ||||
| 矿长 党委书记 |
审批意见： {advice_level6}
签名：{advice_level6_leader}
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| 矿分管领导 |
1.审批意见：{advice_level5}
2.是否需报矿长（党委书记）审批。［是］ ［否］
（若只签名视为不需要矿长或党委书记审批，视为终审意见）签名：{advice_level5_leader}
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| 法律事务部门 主要负责人 |
1.审核意见：{advice_level4}
2.是否报矿分管领导审批。［是］ ［否］
（若只签名视为不需要分管领导审批，视为终审意见）签名：{advice_level4_leader}
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| 业务主管部门 主要负责人 |
1.审核意见：{advice_level3}
2.是否报矿分管领导审批。［是］ ［否］
（若只签名视为不需要分管领导审批，视为终审意见）签名：{advice_level3_leader}
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| 申请单位 部门负责人 |
意见：{advice_level1} 签名：{advice_level1_leader}
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经办人 联系方式 |
{applicant} {apply_pnum} |
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| 办公室主任 审核 |
意见： {advice_level2}
签名：{advice_level2_leader}
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办公室文档 核实 |
{} | ||
| 声 明：此表“谁审批、谁负责”；坚持“一级对一级负责”原则，审核、审批意见必须明确是否同意用印，是否需报上级领导审批。 | |||||